坐骨神經痛雖不是大病,但痛起來卻嚴重影響生活起居,令人坐立難安,無心工作,有很多人只能以止痛藥來減緩痛感,卻總是時好時壞。衛福部新營醫院中醫科昨天起一連兩天與臺南市消防局合辦「EMT牙周病治療方式二複訓課程」,以下牙周病治療背痛的中醫保健為主題,中醫科醫師陳建閔及張育成實地示範正確保健姿勢,增加消防員的自我防護能力,也建議可透過針灸、脊椎調整方式減緩坐骨神經痛,減少止痛藥服用。

陳建閔中醫師表示,坐骨神經痛只是一種症狀的描述,不是指病因。像是下背痛、臀部痛、大腿及下肢延伸疼牙周病治療方式痛,甚至痠麻痛,或像針刺到一樣延伸到腳底,都常被叫做坐骨神經痛。

陳建閔中醫師說明,腰椎是由一塊塊骨頭疊成,中間有強力纖維包圍著柔軟髓核的椎間盤當緩衝,椎骨的空隙中有脊神經穿出來,負責身體所有感覺訊號的傳遞。坐骨神經是人體下肢最長的一條神經,從腰部經過臀部、大腿、膝蓋、小腿到腳底。

任何壓到坐骨神經的因素都會引起神經痛,例如椎間盤突出;椎體退化,壓迫到神經;跌倒,椎體滑脫,拉扯到神經;腰部或臀部肌肉緊繃,壓迫到神經,最著名的為「梨狀肌症候群」;或者脊椎如果有腫瘤,有可能壓迫到神經。

一旦發現自己刷牙時有血,都會擔心自己是否患上了牙周病。牙周病的成因主要是口腔衛生欠佳所引致,患者的牙齦會發炎、腫脹、出血等,嚴重者更會牙齦萎縮,導致牙齒脫落。醫生一般會透過評估患者的牙槽骨、牙齦情况、生活習慣及是否患有慢性病等,來判斷牙周病的嚴重程度及發展速度。一般而言,輕微牙周病患者只需注意日常口腔衛生、定時洗牙便可逆轉,嚴重患者則或需要麻醉,接受深層牙周治療。若在判定牙周病的期數及發展速度後,輕微牙周病患者只需勤於注意口腔衛生,包括正確刷牙、使用牙線,定期洗牙,清走牙菌膜及牙石,減低細菌滋生的機會,牙周病便能逆轉,自行康復。不過,若牙周病發展至嚴重程度,患者需接受局部麻醉,讓牙醫作深層牙周治療,有需要更會為病人做牙周手術、牙槽骨再生治療,當牙周清潔乾淨,牙齦沒有發炎,便可判斷為穩定病情,之後只需定期覆診即可。

坐骨神經痛好發因子包括常需搬重物或久坐的工作、體重增加、過胖等,年紀超過四十歲脊柱就開始退化,曾受過傷者退化會更早,常引起神經壓迫、老人家摔倒,常引起脊椎滑脫或大腿的股骨頸骨折、糖尿病可能因神經病變而引起坐骨神經痛。

至於坐骨神經痛治療方式,陳建閔中醫師表示,西醫可以服藥或搭配復健,中醫則透過針灸、脊椎調整可以減輕坐骨神經痛,減少止痛藥的服用,再搭配一些的下肢的伸展運動,可以減少坐骨神經痛發作。

陳建閔中醫師也提醒平日生活應注意避免久坐和久站,站立及坐時需注意姿勢,不要彎腰駝背,高跟鞋少穿,不宜過度勞累,疲倦時易肌肉扭傷,也應注意飲食,腹脹及高熱量食物都會增加腰痛和脊柱負擔,應建立運動習慣,可增加肌肉力量、脊柱活動力及矯正姿勢,睡眠床鋪坐墊不要太軟,會讓腰部出更多的力。若患有腰椎間盤突出,應避免激烈運動且減少運動量,可以鍛鍊腹部和背部核心肌群運動,增加腰部及下肢肌肉的力量,可以減輕疼痛。

牙齦看起來軟軟弱弱的,沒啥幫助,但其實它是能穩住牙根的好夥伴,是軟組織的一種,牙醫師常說的牙齦萎縮,就等於是軟組織慢慢的減少了,要開始注意。有一種因為生病的原因,或是長期做了不良的會習慣,比如有些人的刷牙習慣是認為,牙齒就是好用力刷才能刷乾淨,但不只不會變得更乾淨,反而會傷害到纖細的牙齦肉。前面提到是刷乾淨,另一個是假如偷懶不刷牙,滋生出小小的牙結石,也是會壓迫到牙齦肉的,以及天生有些人的牙齒就長得不是那麼整齊,咬東西不會那麼平痕。讓牙齦的受力沒那麼軍痕,導致牙齦萎縮。除了講到快爛的好好把牙齒刷乾淨,有一個想不到的點是牙齦是可以被按摩的 ! 整個牙齦肉可分為內和外,以及上排和下排,要技術牙齦肉在按摩時不要太久,大約10~15秒以及過度用力按壓,按摩的方式很像是抓抓按摩,畫一個圓圈的方式。

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